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Darmkrebs ist kein Gegner – wenn du rechtzeitig handelst.

Darmkrebs.

Der Begriff Darmkrebs bezeichnet einen bösartigen Tumor im Dickdarm oder Mastdarm. Bösartige Tumoren im Dünndarm sind im Gegensatz dazu äußerst selten. Darmkrebs entsteht fast immer aus gutartigen Vorstufen.

Darmkrebs ist eine "stille" Krankheit. In den meisten Fällen gibt es keine Warnzeichen. Jährlich erkranken in Deutschland mehr als 60.000 Menschen, darunter sind 55 Prozent Männer, neu an einem bösartigen Tumor im Darm. Mehr als 20.000 Menschen sterben daran.

Dabei müsste kaum noch jemand ernsthaft an Darmkrebs erkranken. Denn dieser Krebs bietet eine besondere Chance: Durch rechtzeitige Vorsorge ist er zu fast 100 Prozent heilbar, sofern er früh entdeckt wird. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten entsteht Darmkrebs aus Vorstufen, den Polypen. Diese sind lange gutartig, bevor sie zu Krebs entarten. Man schätzt, dass dieser Vorgang etwa zehn Jahre dauert – viel Zeit, um die Krebserkrankung zu verhindern. Die Früherkennung ist deshalb eine der wichtigsten Waffen gegen den Krebs. Mithilfe von Vorsorgeuntersuchungen können diese Vorstufen bereits entdeckt und entfernt werden – noch bevor sie zu Krebs werden.

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Warum kann eine frühzeitige Darmkrebsvorsorge entscheidend sein? Wie funktioniert diese eigentlich? Tut sie weh? Und wie kannst auch du "Botschafter für einen gesunden Darm" werden?

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MP Gesundheitsvorsorge

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Vorsorge und Früherkennung (PDF – 0,3 MB)

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Transkript zum Video über die Darmkrebsvorsorge

Risikofaktoren.

Zunehmendes Lebensalter
Erbliche oder familiäre Vorbelastung
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn)
Bestehende Darmpolypen
Diabetes Mellitus Typ II
Übergewicht
Falsche Ernährung und ungesunder Lebensstil

Unsere Empfehlung: Bei einem Lebensalter von über 45 Jahren, Beschwerden und / oder Darmkrebs in der Familie aufgetreten ist, starte mit der Vorsorge!

Etwa jeder dritte Darmkrebs ist durch eine familiäre Vorbelastung mit bedingt.

Ein familiäres Risiko liegt immer dann vor, wenn direkte Verwandte (Großeltern, Eltern oder Geschwister) an Darmkrebs, Darmpolypen oder auch an einem bösartigen Tumor des Magens oder der Gebärmutter erkrankt sind. Das persönliche Risiko kann sich auch erhöhen, wenn Geschwister der Eltern oder Großeltern erkrankt sind.

Hat ein Angehöriger Darmkrebs oder Krebsvorstufen (Adenome), so verdoppelt sich das Risiko aller direkten Verwandten.

Liegen mehrere Fälle von Darmkrebs in der Familie vor oder ist der Krebs vor dem Alter von 50 Jahren aufgetreten, ist das Risiko für die direkten Verwandten sogar drei- bis viermal so hoch im Vergleich zu anderen Menschen.

Früher vorsorgen ist deshalb das A und O! Gibt es in der Familie Hinweise auf eine Häufung von Darmkrebs, sollte man früher als üblich zur Darmspiegelung gehen.

Die erste eigene Vorsorgedarmspiegelung sollte in diesem Fall zehn Jahre vor dem Alter liegen, in dem beim Familienmitglied Darmkrebs oder Darmpolypen festgestellt wurden.

Lasse dich frühzeitig von deinem Arzt beraten!

Eine Darmkrebserkrankung entsteht häufig ohne Beschwerden und kann daher über Jahre unerkannt bleiben. Es gibt jedoch Alarmzeichen, bei denen dudringend deinen Arzt aufsuchen solltest:

Veränderte Stuhlgewohnheiten: Wechsel zwischen Durchfall und Verstopfung
Krampfartige Bauchschmerzen, wiederholt einsetzender Stuhldrang ohne Stuhlentleerung
Blutbeimengungen im Stuhl
Blässe und Blutarmut
Gewichtsverlust und Kräfteverfall

Früherkennung.

Möglichkeiten zur Früherkennung.

Wenn Krebsvorstufen frühzeitig entdeckt werden, können sie entfernt und bösartige Entartungen somit vermieden werden. Des Weiteren kann bei frühzeitiger Entdeckung kleinerer Tumore oftmals weniger ausgedehnt operiert werden und die Behandlung schonender erfolgen.

Folgende Untersuchungen werden von der BMW BKK übernommen:

Informationsgespräch beim Arzt.

Jährlicher Test auf verstecktes Blut im Stuhl. Dieser immunologische Stuhlbluttest kann altersunabhängig angefordert werden. Die BMW BKK bietet Ihnen hiermit eine erweiterte gesetzliche Leistung an.

Männer ab 50 Jahren und Frauen ab 50 Jahren haben Anspruch auf zwei Koloskopien im Mindestabstand von 10 Jahren. Wird das Angebot erst ab dem Alter von 65 Jahren wahrgenommen, erstattet die Kasse eine Koloskopie.

Liegt ein familiäres oder erbliches Risiko vor, wird die Darmspiegelung altersunabhängig von der BMW BKK übernommen.

Bestellung und Verlauf Stuhltest.

BMW BKK Versicherten bieten wir einen kostenfreien immunologischen Stuhlbluttest (immoCARE-C) an. Versicherte anderer Kassen bekommen das Test-Set zum Vorzugspreis von 12 Euro.

CARE diagnostica sendet innerhalb von bis zu sieben Tagen das Test-Set mit einer genauen Anleitung zur Durchführung nach Hause.

Schicke den durchgeführten Test zurück. CARE diagnostica lässt dir unmittelbar nach der Auswertung das Ergebnis schriftlich zukommen.

Bei Fragen zum Test-Set oder zur Auswertung:

CARE diagnostica: +49 281 9440422

Ablauf der Darmspiegelung.

Bestimmt hat der Arzt schon Blut abgenommen, um die Werte zu checken. Hat er auch erklärt, wie die Darmspiegelung abläuft und besprochen, ob du ein Schlafmittel bzw. eine leichte Narkose bekommen möchtest?

In diesem Fall bist du nach der Darmspiegelung nicht verkehrstüchtig und solltest rechtzeitig dafür sorgen, dass jemand dich nach der Untersuchung abholt und einige Stunden bei dir bleiben kann. Das dürfen Lebenspartner, aber auch Familienmitglieder, Freunde oder Nachbarn sein.

Voraussetzung für die Untersuchung ist eine gründliche Reinigung des Darms.

Dazu muss der Patient innerhalb einer vorgegebenen Zeit eine bestimmte Menge Abführmittel einnehmen und darf keine festen Speisen mehr zu sich nehmen. Auf Wunsch gibt es zu Beginn der Darmspiegelung ein Beruhigungsmittel, so dass die Darmspiegelung meistens völlig schmerzfrei verläuft.

Mit Hilfe eines beweglichen optischen Instruments kann der Arzt bei der Koloskopie den Darm von innen betrachten.

Während der Untersuchung können Gewebeproben entnommen und Polypen (Vorstufen von Darmkrebs) abgetragen werden. Die Untersuchung dauert in der Regel 20 Minuten, durch die Abtragung von Polypen verlängert sie sich auf etwa 30 Minuten.

Was ist zu tun, wenn man täglich Medikamente einnehmen muss oder die Anti-Babypille?

Besprich dies unbedingt rechtzeitig mit deinem Arzt, vor allem, wenn du Diabetiker bist oder blutverdünnende Mittel einnehmen musst. Die verhütende Wirkung der Anti-Babypille kann durch das Abführen beeinträchtigt sein.

Kann ich noch alles essen und trinken?

Lieber nicht. Da z. B. Körner im Darm aufquellen können, solltest du jetzt auf körnerhaltige Lebensmittel verzichten. Damit sind nicht nur Müsli und Vollkornbrot gemeint, sondern auch Obst und Gemüse mit Kernen wie Kiwi, Trauben oder Tomaten.

Was darf ich heute noch zu mir nehmen?

Wenn du eher einen trägen Darm hast, solltest du am Tag der Spiegelung fast nichts bis wenig essen, denn heute ist trinken, trinken, trinken angesagt.

In der Regel solltest du am Nachmittag und fünf Stunden vor der Untersuchung jeweils einen Liter des Abführmittels trinken und mit ein bis zwei Liter klarer Flüssigkeit nachspülen. Ideale Getränke sind z. B. Fencheltee (kein Schwarztee), verdünnter Apfelsaft (nicht naturtrüb), aber vor allem Mineralwasser ohne Kohlensäure. Auch klare Gemüsebrühe ohne Stückchen ist erlaubt.

Wenn deine Verdauung normalerweise schnell und gut funktioniert, kannst du leicht verdauliche Kost frühstücken, z. B. Weißbrot, Zwieback und Joghurt oder einem Brei. Auch mittags darf es noch ein Käsebrötchen, Quark oder z. B. Kartoffelbrei sein, nur keine ballaststoffreichen Lebensmittel, also keine faserreichen Gemüse wie Spargel oder Spinat.

Trinke auch keinen Alkohol und rauche möglichst nicht!

Was kann ich tun, wenn mich der Hunger überfällt?

Die Getränke stoppen zumindest kurzzeitig Hungergefühle, aber du darfst auch eine klare Gemüsebrühe zu dir nehmen. Auch Kaugummi kann helfen.

Wann sollte ich mit dem Abführen beginnen?

Am Nachmittag, etwa gegen 16 Uhr.Du kannst das Abführmittel schon ein bis zwei Stunden vorher zubereiten und in den Kühlschrank stellen. Gekühlt schmeckt es besser.

Gibt es einen Trick, um leichter viel Wasser trinken zu können?

Ja, indem du beispielsweise Zitronen- oder Orangen-Bonbons lutschst.

Darf ich als "Frühstück" noch Kaffee trinken?

Besser nicht, denn nun sollte der Darm mit dem Abführmittel und Getränken blitzblank sein, damit der Arzt ihn gut betrachten kann. Deshalb sind nur helle, durchsichtige Flüssigkeiten erwünscht wie Wasser oder klarer, verdünnter Apfelsaft. Wenn du morgens untersucht wirst, beginne zwischen fünf und sieben Uhr mit dem Trinken des Abführmittels und gleich ein Glas Wasser hinterher. Anschließendsolltest du mindestens einen weiteren Liter Flüssigkeit zu dir nehmen.

Wann kann ich wieder etwas essen?

Wenn alles normal lief, kannst du gleich nach dem Aufwachen etwas essen. Packe also ruhig eine Kleinigkeit ein, vielleicht eine Bretzel oder einen Apfel? Danach kannst du normal essen und trinken. Du musst ja nicht gleich mit Chili und besonders fettiger Nahrung starten.

Muss ich spezielle Kleidung mitnehmen?

Viele Menschen frieren vor und bei der Darmspiegelung. Packe dir zur Sicherheit eine warme Jacke oder einen Pulli ein. Auch Unterwäsche zum Wechseln kann nicht schaden.

Kann ich nach der Darmspiegelung wieder arbeiten?

Lasse den Tag langsam ausklingen. Vielleicht wurde ein Polyp entfernt und Nachblutungen wären möglich. Deshalb: Keinen Stress und Sport, bitte!

Nach dem Beruhigungsmittel bist du außerdem nicht nur verkehrsuntüchtig, du darfst auch 24 Stunden lang keine Verträge unterschreiben. Am besten nimmst du dir für heute komplett frei.

Nützliche Links.

Sowohl die Art der Therapie als auch die Prognose der Erkrankung sind entscheidend davon abhängig, in welchem Stadium sich der Tumor befindet. Ist der Tumor in das umliegende Gewebe eingedrungen? Sind die Lymphknoten befallen? Haben sich gar Absiedlungen (Metastasen) in anderen Organen, z. B. der Leber, gebildet?

Die Wahl der geeigneten Therapiemethode hängt vom individuellen Fall ab und wird mit dem behandelnden Arzt genau abgesprochen.

In den meisten Fällen wird ein Darmkrebstumor operiert. Bei manchen Patienten wird der chirurgische Eingriff mit einer Chemo- oder Strahlentherapie kombiniert.

Auch die Kombination von Chemo- und Immuntherapie wird mittlerweile zur Darmkrebsbehandlung angewendet. Bei einem Drittel der Dickdarmkrebserkrankungen liegt der Tumor im Mastdarm/ Enddarm.

Durch modernste Operationstechniken ist in etwa 85 Prozent der Fälle eine Operation möglich, nach der der natürliche Darmausgang beibehalten wird. Liegt der Tumor jedoch so nah am Darmausgang, dass der Schließmuskel entfernt werden muss, wird der gesamte Enddarm entfernt und ein künstlicher Darmausgang (Stoma) gelegt.

Darmkrebspatienten wird eine engmaschige Nachsorge empfohlen. In regelmäßigen Abständen führt der Arzt Darmspiegelungen durch. Die Intervalle der Untersuchungen hängen vom Einzelfall ab und sollten genau mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden.

Wie Darmkrebs behandelt wird

Mache den Schnell-Check und teste, inwieweit in deiner Familie eine familiäre Veranlagung oder sogar eine erblich eindeutige Veranlagung für Darmkrebs vorliegen könnte.